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最終更新: 2026-07-20
運動性失語（Broca失語）
説明
Broca失語は、非流暢な発話を特徴とする失語症の一型である。発話は努力性で、文法的な誤りを伴い（失文法）、テレグラフ調になる。単語レベルの理解は比較的保たれるが、複雑な文章の理解は障害される。復唱や呼称も障害されるが、語頭音ヒントが有効な場合がある [1]。
病巣
- 下前頭回弁蓋部（Broca野） [2]
- 下前頭回三角部
- 島皮質
検査
WAB失語症検査
- 自発話の評価（非流暢性、文法的誤りの評価）
- 聴覚的理解の評価
- 復唱能力の評価
- 呼称能力の評価
SLTA（標準失語症検査）
- 発話の流暢性評価
- 文法能力の評価
- 言語理解力の評価
鑑別診断
発語失行
- 構音の歪みが主体
- 言語理解は保たれる
超皮質性運動失語
- 復唱は保たれる
- その他の症状はBroca失語に類似
治療アプローチ
言語療法
- 発話訓練
- 文法訓練
- 構音訓練
コミュニケーション支援
- 代替的コミュニケーション手段の導入
- 家族指導
予後
- 発症後の経過とともに改善が期待できる
- 特に発話の流暢性に関して改善がみられやすい
- 文法的な誤りは残存しやすい
文献
- Geschwind, N. (1970). The organization of language and the brain. Science, 170(3961), 940-944.
- 大槻美佳. (2014). 失語症の神経基盤. 高次脳機能研究, 34(2), 156-166.